“胃”爱前行健康“肠”驻

近年来，随着现代工作节奏及生活压力、不规律饮食习惯及高油高脂不健康饮食的增加，消化道疾病的发生率在逐年增长。2020年中国癌症统计报告显示，我国结直肠癌发病率、死亡率在全部恶性肿瘤中分别位居第2和第5位，多数患者在确诊时已属于中晚期。中华医学会消化内镜学分会2023年发布：胃癌是全球常见的恶性肿瘤之一，也是我国发病前三的肿瘤。在现有医疗条件下，胃镜（含病理活检）仍是目前诊断胃癌的金标准，而结肠镜检查（含病理活检）是结直肠癌筛查、诊断的金标准。因此重视胃镜和结肠镜检查对于早期癌前病变筛查和早诊早治，相当重要。除此之外，早期胃癌和结直肠癌及癌前病变可通过内镜下相关治疗。如常见的息肉切除、内镜粘膜下剥离术（ESD）等。

随着医疗技术的发展，无痛胃肠镜的出现为患者提供了更加安全、舒适的检查体验，提高了患者对于内镜检查的耐受性，最大限度地降低了胃肠镜检查过程中发生损伤和意外的风险，也为内镜医师提供更好的诊疗条件。那么，什么是无痛胃肠镜？任何人都能做无痛胃肠镜吗？做无痛胃肠镜需要注意什么？我们今天就来聊一聊。

一、什么是无痛胃肠镜检查？

无痛胃肠镜是麻醉医生通过静脉注射麻醉药物，使患者在检查过程中处于轻度睡眠状态，从而消除不适感的胃肠镜检查技术。它结合了传统胃肠镜和麻醉技术，帮助患者在无痛、无记忆的情况下完成检查。

二、无痛胃肠镜的优势有哪些？

1.无痛体验：患者在静脉麻醉下进行检查，避免了传统胃肠镜带来的恶心、呕吐、腹痛等不适感。

2.减少恐惧：麻醉消除了患者的紧张和恐惧，尤其适合对胃肠镜有心理负担的人群。

3. 检查更精准：患者在无痛状态下更配合，医生能更细致地观察消化道，更容易筛查到早期肿瘤。

4. 可同时治疗：在检查过程中，医生可对发现的病变进行活检、息肉切除等微创治疗，避免了二次检查。

5.时间短、恢复快：检查通常在15-30分钟内完成，麻醉苏醒快，患者休息后即可恢复日常活动。

三、无痛胃肠镜检查适合哪些人群？

1.有消化道症状者：长期腹痛：尤其是上腹部或下腹部疼痛，原因不明者。消化不良：如反复腹胀、嗳气、反酸、烧心等。吞咽困难：进食时有梗阻感或疼痛。恶心、呕吐：尤其是伴随体重下降或呕血。便血或黑便：大便带血或呈黑色，提示消化道出血。腹泻或便秘：长期腹泻或便秘，尤其是伴随黏液便或血便。不明原因消瘦：体重短期内明显下降，需排除消化道肿瘤。

2. 高危人群：消化道肿瘤家族史：直系亲属有胃癌、肠癌等病史。年龄超过40岁：建议定期进行胃肠镜检查，尤其是肠癌筛查。长期吸烟、饮酒者：吸烟和饮酒是胃癌、食管癌的高危因素。幽门螺杆菌感染者：幽门螺杆菌感染与胃癌密切相关。慢性消化道疾病患者：如慢性胃炎、胃溃疡、炎症性肠病（克罗恩病、溃疡性结肠炎）等。食管癌、胃癌高发地区居民：如中国华北、华东部分地区。

3. 需要复查者或随访者：息肉切除术后：需定期复查，监测息肉是否复发。消化道肿瘤术后：胃癌、肠癌等术后需定期随访。炎症性肠病患者：如溃疡性结肠炎、克罗恩病，需定期评估病情。

4. 健康体检者：作为常规体检项目，早期发现消化道病变。